冷冻卵子的流程是一个涉及医学检查、药物刺激、手术取卵及低温保存的复杂过程,具体可分为以下四个阶段:
术前检查与评估
身体检查:女性需进行全面的身体检查,以确定是否适合冻卵。检查项目主要包括B超和血液检查,其中血液检查涵盖卵巢库存量指标(AMH)、滤泡刺激激素(FSH)等,用于评估卵巢功能。若AMH>2、FSH<10,通常认为卵巢功能正常。
卵巢功能评估:通过月经周期超音波检查,利用特殊超音波探头进行卵巢滤泡颗数评估,进一步确认卵巢状态。
卵巢刺激与卵泡监测
促排卵治疗:在月经期的第2或第3天,开始注射含有黄体素药物的促排卵针,以刺激卵巢产生多个卵子,而非每月常规的单个卵子发育。
卵泡监测:治疗期间,医生会通过阴道超声检查监测卵泡的生长情况,并检测体内激素水平,以确定最佳取卵时机。
破卵针注射:当卵泡达到适合取卵的状态(通常直径为1.8-2公分)时,会注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)帮助卵子成熟。
取卵手术
手术准备:取卵手术通常在麻醉下进行,常用方法是经阴道超声抽吸。医生会将超声探头插入阴道以识别卵泡,并准备取卵器械。
取卵过程:在超声探头的引导下,医生用一根细长的针穿过阴道、直达卵巢,将卵泡液吸出。卵泡液中悬浮着成熟的卵子,取卵手术通常不超过20分钟,具体时间取决于卵泡数量。
术后观察:取卵后,女性需在医院短暂观察,以确保无不适反应。
卵子冷冻与保存
卵子处理:取出的卵泡液会迅速传递到实验室,技术人员会在显微镜下将卵子从卵泡液中分离出来。随后,卵子会被放入高度浓缩的脱水冷冻保护溶液中进行脱水处理。
冷冻方法:目前主流的冷冻方法是玻璃化冷冻法。该方法先将卵子置于玻璃化冷冻溶液中,然后快速置于液氮中,使卵子的温度迅速降低到零下196摄氏度。这种方法对卵子造成的损伤小,解冻复苏率高。
长期保存:脱水后的卵子会被立即投入液氮中,并转移至液氮罐中进行长期保存。每一份卵子都有相应的编号,便于日后使用。理论上,卵子在零下196摄氏度的液氮中可以无限期保存。