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辅助生殖技术的主要方法
辅助生殖技术( ART)指在体外对配子和胚胎采用显微操作技术,帮助不孕夫妇受孕的一组方法 ,包括人工授精、体外受精-胚胎移植及其衍生技术等。
一)人工授精
人工授精( AI)是将精子通过非性 交方式注入女性生殖道内,使其受孕的一种技术。包括使用丈夫精液人工授精( AIH)和供精者精液人工授精(AID)。按国家法规,目前AID精子来源一律由卫生部认定的人类精子库提供和管理。具备正常发育的卵泡、正常范围的活动精子数目,健全的女性生殖道结构,至少一条通畅的输卵管的不孕(育)症夫妇，均可以实施人工授精治疗。目前临床上较常用的方法为宫腔内人工授精:将精液洗涤处理后,去除精浆,取0.3~0.5ml精子悬浮液,在女方排卵期间,通过导管经宫颈管注入宫腔内授精。人工授精可在自然周期和促排卵周期进行,在促排卵周期中应控制卵泡数目,但多于2个以上卵母细胞排出时,可能增加多胎妊娠发生率,应予取消本周期受孕计划。
(二)体外受精与胚胎移植
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术指从妇女卵巢内取出卵子,在体外与精子发生受精并培养了~5日,再将发育到卵裂期或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内,使其着床发育成胎儿的全过程，俗称为“试管婴儿”1978 年英国学者Stentoe和Edwards 采用该技术诞生一例“试管婴儿”。 1988 年我国大陆的一例“ 试管婴儿”在北京诞生。
一代试管婴儿：
用穿刺针将卵子取出后，在体外与精子结合，将受精后的胚胎移植到宫腔，避开了生理情况下精子与卵子在输卵管结合的过程，因此主要用于输卵管堵塞病例；


二代试管婴儿：
则针对男性少、弱、畸精子症患者，这些患者精子质量较差，往往很难自己钻进卵子完成受精过程，我们用一根显微穿刺针，将精子注射入卵子帮助其受精；


三代试管婴儿：
是在第二代基础上的一项新技术，它的学术名称是胚胎植入前诊断，英文简称PGD（preimplantation genetic diagnosis），顾名思义，它在试管婴儿中加入了诊断步骤，大体过程是，先从每个胚胎取1-2个细胞进行检测，也就是对胚胎的染色体或基因进行筛查，只有合格的胚胎才被移植，不合格胚胎将被淘汰；就防 止缺陷后代的出生，对染色体异常或其他遗传性疾病高危家庭而言，这一技术提供了后代安 全的保障。

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