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胎儿染色体异常检查:羊水穿刺or无创DNA

无创DNA


通过抽取母体血液来提取游离的来自宝宝的DNA,采用新一代高通量测序结合生物信息学分析,确定宝宝患21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征以及性染色体异常(例如特纳综合征)风险率。


结果是告诉孕妈妈发生以上染色体疾病的风险,而不是确认结果,也就是说风险低的也不一 定没有问题(假阴性),风险高的也不一 定有问题(假阳性)。


无创DNA虽然检出率达90%以上,但只代表风险值,属于筛查,而不是诊断;


无创DNA结果提示高风险者,或者后续超声提示软指标异常者,还需要行产前诊断比如羊水穿刺或者脐带血穿刺;


有下列情形之一者,不能选择:


1、唐氏筛查高风险大于1/50;


2、明显的B超异常(早孕颈项透明层厚度大于3.5mm, 胎儿大结构异常,羊水量异常,严3、重的胎儿宫内生长受限等);


4、多胎;


5、孕妈妈有染色体疾病或者携带异常染色体;


6、接受过外源输血、器官移植、干细胞治疗的孕妈妈。  




羊水穿刺
 


能检测染色体数目异常和大片段的染色体结构异常。
 


适应证:
 


孕妈妈年龄≥35岁;
 


孕妈妈曾生育过染色体异常患儿史;
 


夫妇一方有染色体结构异常者;
 


孕妈妈曾生育过单基因病患儿或遗传性代谢病患儿史;
 


孕妈妈血清生化筛查(唐筛或者无创DNA)高风险;
 


超声检查发现胎儿异常。
 


一说起羊水穿刺,孕妈妈都很害怕,它真的那么可怕吗?
 


在B超引导下,用一根很细的针通过肚皮扎进宫腔,抽取羊水,很简单的过程,羊水穿刺的时间是在孕16-24周,这时候羊水量相对多,而且在B超引导下穿刺,不可能扎着宝宝,很细的针,孕妈妈也不会觉得很疼。
 


那羊水穿刺会不会导致流产呢?嗯,有一 定风险,但是流产率很低很低,也就差不多千分之一到三,而且,这种风险与孕妈妈本身的体质有关。

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